Психастенический тип - А. Е. Личко

Психастенический тип - А. Е. Личко

^ Психастенический тип.
Этот тип, так же как астеноневротический, относится к области тесноватого соприкосновения психопатий и неврозов. Психастеническая личность в особенности размещена к развитию того варианта невроза назойливых состояний, который у подростков обозначен Психастенический тип - А. Е. Личко как обсессивно-фобический (Личко А. Е. 1979; Шевченко Ю. С., 1979). Прямо за тем, как P. Janet (1903) обрисовал психастению, большая часть более узнаваемых ее исследователей стали рассматривать ее не как невроз, как аномалию нрава.

Психастенические проявления Психастенический тип - А. Е. Личко в детстве малозначительны и ограничиваются робостью, пугливостью, моторной неловкостью, склонностью к рассуждательству и ранешними «интеллектуальными интересами». Время от времени уже в детском возрасте обнаруживаются навязчивости, в особенности фобии — боязнь незнакомых людей и новых Психастенический тип - А. Е. Личко предметов, мглы, боязнь остаться за запертой дверцей и т. д. Пореже можно следить назойливые деяния, невротические тики.

Критичным периодом, когда психастенический нрав развертывается практически во всей полноте, являются 1-ые Психастенический тип - А. Е. Личко классы школы. В эти годы безмятежное детство сменяется первыми заботами — первыми требованиями к чувству ответственности. Подобные требования представляют один из самых чувствительных ударов для психастенического нрава. В минувшее время, может быть, важным фактором, содействующим становлению Психастенический тип - А. Е. Личко психастении, было воспитание в критериях «повышенной ответственности», когда в силу тяжелых критерий жизни предки ложили недетские заботы по надзору и уходу за детьми либо немощными членами семьи, когда в томных вещественных и Психастенический тип - А. Е. Личко бытовых критериях ребенку и даже еще ребенку приходилось оказываться в положении старшего посреди братьев и сестер (Сухарева Г. Е., 1959).

В нашу эру вещественного благополучия пришлось столкнуться с другой формой Психастенический тип - А. Е. Личко воспитания в критериях «повышенной ответственности». Предки лелеют очень огромные надежды на успехи собственного чада, требуя только хорошей учебы либо приметных достижений в какой-нибудь престижной для их области — в упражнениях музыкой либо языками, либо отдавая Психастенический тип - А. Е. Личко дань какой-нибудь очередной моде вроде фигурного катании на коньках. Склонный к психастении ребенок не остается безучастным к родительским надеждам, чутко принимает эти высочайшие экспектации и боится их не Психастенический тип - А. Е. Личко оправдать, чтобы не утратить всей полноты внимания родителей и любви.

По сопоставлению с другими типами психопатий в пубертатном периоде резких обострений психастении обычно не бывает. Монотонно регламентированная школьная жизнь, отсутствие необходимости без помощи других принимать Психастенический тип - А. Е. Личко принципиальные решения, ставшие уже обычными и просто выполнимыми нагрузки на чувство ответственности (выучить уроки, выполнить данные поручения и т. п.) способствуют удовлетворительной адаптации даже при выраженных психастенических чертах. Декомпенсации могут выступать Психастенический тип - А. Е. Личко снова же в моменты в особенности больших требований к чувству ответственности, к примеру во время экзаменов. Понятно, что большего расцвета психастения добивается в возрасте 20-40 лет, с началом инволюции ее проявления снова Психастенический тип - А. Е. Личко слабнут.

Главными чертами психастенического типа нрава в подростковом возрасте являются нерешительность и склонность к рассуждательству, тревожная мнительность и любовь к самоанализу и, в конце концов, легкость появления обсессий — назойливых страхов, опасений, действий, ритуалов Психастенический тип - А. Е. Личко, мыслей, представлений.

Тревожная мнительность психастенического ребенка отличается от схожей черты астеноневротического и сенситивного типов. Если астеноневротическому типу присущим бывает опасение за свое здоровье (ипохондрическая направленность мнительности и волнения), а сенситивному Психастенический тип - А. Е. Личко типу характерно беспокойство по поводу дела окружающих, вероятных насмешек, пересудов, неблагоприятного представления о для себя (релятивная направленность мнительности и волнения), то ужасы и опаски психастеника полностью адресуются к вероятному, хотя и маловероятному в Психастенический тип - А. Е. Личко его будущем (футуристическая направленность мнительности и волнения): вроде бы чего не случилось страшного и неисправимого, вроде бы не вышло какого-нибудь неожиданного несчастья с ними самими, а еще страшнее — с теми близкими Психастенический тип - А. Е. Личко, к которым они обнаруживают страстную, порою патологическую привязанность. Угрозы реальные и невзгоды уже случившиеся стращают куда меньше. У подростков в особенности ярко выступает тревога за мама — вроде бы она не захворала и не погибла Психастенический тип - А. Е. Личко, хотя ее здоровье не внушает никому опасений, вроде бы не погибла под транспортом, не попала в катастрофу. Если мама опаздывает с работы, кое-где без предупреждения задержалась, таковой ребенок Психастенический тип - А. Е. Личко не находит для себя места.

Психической защитой от неизменной волнения за будущее становятся специально выдуманные приметы и ритуалы. Если, к примеру, шагая в школу, обходить ЕСС лючки, не наступая на их крышки, то «не провалишься Психастенический тип - А. Е. Личко», отвечая уроки, на экзаменах и т. п.; если не дотрагиваться до ручек дверей, то не заразишься и не заболеешь; если при всякой вспышке ужаса за мама произносить про себя Психастенический тип - А. Е. Личко самим придуманное заклинание, то с нею ничего отвратительного не случится.

Другой формой защиты бывают особо выработанный формализм и педантизм. Осознанно либо подсознательно, не отдавая для себя отчета, психастенический ребенок исходит тут из Психастенический тип - А. Е. Личко постулата, что если все заблаговременно предугадать и действовать в четком согласовании с намеченным планом, то ничего внезапного и отвратительного случиться не должно. Педантизм психастеника отличается от такого при эпилептоидном типе. За педантизмом эпилептоида Психастенический тип - А. Е. Личко всегда стоят себялюбие, забота о собственных интересах и благополучии, понуждение окружающих к соблюдению в мелочах прибыльного для него порядка. Педантизм психастеника надуман и формалистичен, никаких «земных» выгод ему не сулит.

Нерешительность в действиях и Психастенический тип - А. Е. Личко рассуждательство у психастенического ребенка идут рука об руку. Такие дети бывают сильны словестно, но не в поступках. Всякий самостоятельный выбор, вроде бы малозначим он ни был (к примеру, какой Психастенический тип - А. Е. Личко кинофильм пойти поглядеть в воскресенье), может стать предметом длительных и мучительных колебаний. Но уже принятое решение должно быть немедля исполнено. Ожидать психастеники не могут, проявляя тут необычное нетерпение.

У психастенических подростков приходится созидать реакцию Психастенический тип - А. Е. Личко гиперкомпенсации в отношении собственной нерешительности и склонности к сомнениям и колебаниям. Эта реакция проявляется у их внезапными уверенными в себе и безапелляционными суждениями, утрированной решительностью и скоропалительностью действий в моменты Психастенический тип - А. Е. Личко и в обстоятельствах, когда требуются конкретно неторопливая осмотрительность и осторожность. Постигающие вследствие этого беды еще больше усиливают нерешительность и сомнения.

Склонность к самоанализу более всего распространяется на размышления по поводу мотивов собственных поступков и Психастенический тип - А. Е. Личко действий, проявляется в рытье в собственных переживаниях и чувствах.

Физическое развитие психастеников обычно оставляет вожделеть наилучшего. Спорт и все ручные способности даются им плохо. Обычно у психастенических подростков в особенности Психастенический тип - А. Е. Личко слабы и неловки руки при более сильных ногах. Потому в спортивных упражнениях им легче даются бег, прыжки, ходьба на лыжах, езда на велике. Простые ручные способности (даже ровно вбить гвоздь либо очинить Психастенический тип - А. Е. Личко карандаш) время от времени бывают камнем преткновения.

Подростковые поведенческие реакции при психастеническом типе нрава бывают выражены слабо и своеобразно. Заместо реакции эмансипации часто приходится созидать патологическую привязанность к кому-либо из членов семьи Психастенический тип - А. Е. Личко — у мальчишек почаще к мамы. Может быть, эта привязанность питается нерешительностью и тоже служит психической защитой. Тяга к сверстникам проявляется в застенчивых формах — места в подростковой группе им обычно не находится Психастенический тип - А. Е. Личко, если только не посчастливится попасть в компанию молодых интеллектуалов. Увлечения, обычно, относятся к области интеллектуально-эстетических хобби. Даже собирание коллекции у подростков этого типа более питается этими потребностями, чем страстью накопительства («Я собираю марки Психастенический тип - А. Е. Личко различных государств, чтоб изучить географию»,- заявил 12-летний мальчишка с психастеническим типом нрава).

Сексапильное развитие обычно опережает общее физическое. Часто наблюдается насыщенный онанизм, который становится источником самоугрызений и символических запретов. Может обнаружиться также Психастенический тип - А. Е. Личко склонность к транзиторному подростковому гомосексуализму.

Все описанные формы нарушений поведения (подростковая делинквентность, ранешняя алкоголизация и т. д.) психастеникам несвойственны. Даже суицидального поведения в тяжелых ситуациях нам встречать не приходилось. Место этих нарушений Психастенический тип - А. Е. Личко, видимо, стопроцентно теснят навязчивости, мудрствование и самокопание.

Самооценка, невзирая, казалось бы, на склонность к самоанализу, далековато не всегда бывает правильной. Нередко выступает тенденция отыскивать у себя самые различные черты нрава, включая диаметрально Психастенический тип - А. Е. Личко обратные (к примеру, истероидные).

Юрий Ч., 15 лет. Из неплохой, дружной семьи. Мама склонна к лишней опеке отпрыска. С юношества отличался пугливостью. В возрасте полутора лет, после того, как ужаснулся включенного пылесоса, появилось Психастенический тип - А. Е. Личко заикание. Посещал спец детский сад для деток с нарушениями речи — к 6 годам заикание стопроцентно пропало. Был стеснителен, играть обожал с девченками. В 7 лет — легкая черепно-мозговая травма без последствий. В школе Психастенический тип - А. Е. Личко обучался отлично, старательно, но был конфузлив, нерешителен. Повсевременно беспокоился за мама, отца, старшую сестру — вроде бы с ними чего-нибудь не случилось отвратительного. Если мама опаздывала с работы — бежал из дому ее встречать Психастенический тип - А. Е. Личко.

С 12 лет появились 1-ые навязчивости. После того как тайком от старших прочел брошюру о венерических болезнях, стал страшиться заразиться ими — начал нередко вымывать свои руки. С такого же возраста — онанизм. Сначала Психастенический тип - А. Е. Личко длительно мыл руки после мастурбации, потом — каждый раз, когда появлялись «плохие мысли» либо чтоб «избавиться от проблем:». С 14 лет перед окончанием восьмилетней школы появилась масса других навязчивостей. Перед уходом в школу делал ряд ритуалов Психастенический тип - А. Е. Личко — чтоб не получить неудовлетворительной отметки, чтоб не случилось ничего отвратительного. Одевался в строго определенной последовательности, пару раз дотрагивался до выключателя, шел в школу по строго определенному маршруту. Считал «счастливой» цифру три — знак Психастенический тип - А. Е. Личко удовлетворительной отметки, также знак троих самых дорогих ему людей — мамы, отца и старшей сестры. Появилась страсть к самоанализу — длительно раздумывал о мотивах собственных поступков, желаний и т. п. За онанизм подвергал себя Психастенический тип - А. Е. Личко «наказаниям» — не смотрел интересующую его передачу по телеку.

Тяготился выдуманными им ритуалами, но избавиться от их не мог — их выполнение, по его словам, давало «разрядку внутреннего напряжения». Никогда не Психастенический тип - А. Е. Личко делал ритуалов при сторонних либо старался замаскировать их под нужные либо случайные деяния. К примеру, будучи госпитализирован в соматическую поликлинику, заместо того, чтоб нередко вымывать свои руки, только дотрагивался до мыла либо Психастенический тип - А. Е. Личко водопроводного крана.

Обучался отлично. Общался с товарищами, но близкого друга отыскать не мог. Был влюблен в одноклассницу, но старался никак не показать свои чувства. Время от времени даже нарочито третировал общением с Психастенический тип - А. Е. Личко нею. Увлекался чтением традиционной литературы, обожал слушать традиционную музыку.

В 15 лет сам попросил мама отвести его к психиатру, чтоб избавиться от мучивших его навязчивостей и от онанизма. После рациональной психотерапии и исцеления меллерилом навязчивости Психастенический тип - А. Е. Личко существенно ослабели — по словам хворого, «их стало просто маскировать от посторонних».

При неврологическом, соматическом и электроэнцефалографическом обследовании — без отклонений.

Обследование при помощи ПДО. По шкале беспристрастной оценки диагностирован смешанный — психастенический и Психастенический тип - А. Е. Личко сенситивный — тип. Признаков, указывающих на возможность психопатии, не отмечено. Конформность умеренная, реакция эмансипации слабенькая. Имеется высочайшая откровенность в выборе ответов, что характерно психастеническому типу. Склонности к делинквентности не найдено. Отмечено выраженное отрицательное отношение Психастенический тип - А. Е. Личко к алкоголизации. По шкале личной оценки самооценка недостающая: черт никакого типа не выделилось. Но достоверно отторгает черты типов меланхолического (что нередко встречается у здоровых подростков), неуравновешенного (что более присуще психастеническим детям) и Психастенический тип - А. Е. Личко гипертимного (склонность к субдепрессивным состояниям).

Диагноз. Обсессивно-фобический невроз на фоне психастенической акцентуации нрава.

Катамнез через 2 года. Удачно закончил 10 классов школы, желал поступать в университет. Но перед конкурсными экзаменами навязчивости усилились так Психастенический тип - А. Е. Личко, что мешали к ним готовиться. Часами делал разные ритуалы. После психотерапии и исцеления элениумом принял решение отрешиться от пробы поступления — навязчивости практически закончились. Поступил на работу и на подготовительное отделение в институт Психастенический тип - А. Е. Личко.

При психастенической психопатии в отличие от акцентуации такого же типа имеются неизменные, хотя и колеблющиеся по интенсивности, обсессии и фобии. Навязчивости и чрезвычайная нерешительность нарушают трудоспособность, очень затрудняют общение и Психастенический тип - А. Е. Личко семейную адаптацию. Утрированными оказываются и гиперкомпенсаторные механизмы — нетерпеливость при уже принятом решении, внезапная и ненадобная безапелляционность, доходящий до карикатуры педантизм.

В томных случаях часто появляется необходимость дифференцировать эту психопатию с обсессивно-фобическим Психастенический тип - А. Е. Личко синдромом при неврозоподобной вялотекущей шизофрении (см. гл. VII).

Психастеническая психопатия является в большинстве случаев конституциональной аномалией нрава. Может быть, но, и психопатическое развитие на базе акцентуации такого же типа при неверном воспитании (условия завышенной Психастенический тип - А. Е. Личко моральной ответственности, доминирующая гиперпротекция).

1-ая из их сказывается еще у ребенка, а при доминирующей гиперпротекции несостоятельность почаще проявляется при вступлении в самостоятельную жизнь.


psihoemocionalnoe-napryazhenie-u-sotrudnikov-pravoohranitelnih-organov-referat.html
psihoenergeticheskaya-sistema-zhizneobespecheniya.html
psihoenergosuggestiya-v-iskusstve-sporte.html